Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños

Dirección:

Rotonda el Guegüense 400 m. al Este & 300 m. al Sur. Managua, Nicaragua.

ESCUELA DE POSGRADO

Escuela de Posgrado “Teniente Primero y Doctor Wilfredo Álvarez Rodríguez”

Está dirigida a médicos generales que buscan profundizar y especializar su formación profesional. La Escuela de Posgrado forma médicos especialistas y subespecialistas, fortaleciendo competencias clínicas avanzadas, investigación y liderazgo en salud, en respuesta a las necesidades del sistema sanitario nacional.

Subespecialidades:

  1. Cuidados Intensivos del Adulto
  2. Cuidados Intensivos Pediátricos
  3. Nefrología
  4. Cardiología Clínica
  5. Oncología Clínica
  6. Oncología Quirúrgica}
  7. Oncología Ginecológica
  8. Retina y Vítreo
  9. Neonatología

Requisitos de ingreso:

Nacionales:

  • Título de médico especialista
  • Máximo 38 años
  • Notas certificadas de la especialidad
  • Original y copia de cédula de identidad
  • Dos fotos tamaño pasaporte
  • Curriculum Vitae
  • Dominio básico de otro idioma nivel B1
  • Manejo nivel intermedio de Microsoft Office o Google Workspace
  • Aprobar el examen de admisión, para continuar el proceso de selección
  • El resultado del proceso de selección es inapelable

Extranjeros:

  • Cumplir con lo establecido en la Ley de incorporación de profesionales en Nicaragua, Decreto No. 132 del 25/10/1979, publicado en La Gaceta, Diario Oficial No. 47 del 12/11/1979
  • Presentar original y copia de notas de la especialidad apostilladas
  • Constancia original apostillada de registro y habilitación del título de Especialista de la entidad reguladora del país de origen
  • Original y copia de ID o pasaporte
  • Tener como máximo 38 años de edad
  • Dos fotos tamaño pasaporte
  • Curriculum Vitae actualizado
  • Dominio básico de otro idioma nivel B1 (MCERL)
  • Manejo nivel intermedio de Microsoft Office o Google Workspace.
  • Certificado de salud

Especialidades Médicas y Quirúrgicas:

  1. Medicina Interna
  2. Cirugía General
  3. Ortopedia y Traumatología
  4. Ginecología y Obstetricia
  5. Imagenología}
  6. Patología
  7. Pediatría
  8. Anestesiología y Reanimación
  9. Urología
  10. Oftalmología
  11. Neurocirugía
  12. Otorrinolaringología

Requisitos de Ingreso:

Nacionales:

  • Mínimo 1 año de graduado de Médico General
  • Máximo 35 años para las especialidades médicas y 30 años para las quirúrgicas.
  • Original y copia de Título de Médico General con el código MINSA.
  • Notas certificadas de la carrera
  • Dominio básico de otro idioma nivel B1
  • Original y copia de cédula de identidad
  • Dos fotos tamaño pasaporte
  • Curriculum Vitae
  • Manejo nivel intermedio de Microsoft Office o Google Workspace
  • Aprobar el examen de admisión para continuar el proceso de selección a las Especialidades Médicas y Quirúrgicas
  • El resultado del proceso de selección es inapelable.
  • El día del examen de admisión los médicos aspirantes deberán presentar la siguiente documentación: original de cédula de Identidad y hoja de prematrícula

Extranjeros:

  • Cumplir con lo establecido en la Ley de incorporación de profesionales en Nicaragua, Decreto No. 132 del 25/10/1979, publicado en La Gaceta, Diario Oficial No. 47 del 12/11/1979
  • Título homologado por la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua e inscrito en el Ministerio de Salud
  • Presentar original y copia de notas de la carrera de Medicina apostillada
  • Constancia original apostillada de registro y habilitación del título de Médico General de la entidad reguladora del país de origen
  • Original y copia ampliada de ID de identificación
  • No mayor de 30 años de edad para Especialidades Quirúrgicas y 35 años para Especialidades Médicas
  • Dos fotos tamaño pasaporte
  • Curriculum Vitae actualizado
  • Dominio básico de otro idioma nivel B1 (MCERL)
  • Manejo nivel intermedio de Microsoft Office o Google Workspace
  • Certificado de salud
  • Curso Propedéutico

Especialidad en Enfermería:

1) Cuidados Intensivos del Adulto

Requisitos de ingreso:

Nacionales:

  • Máximo 35 años
  • Original y copia de Título de Licenciatura en Enfermería con el código MINSA.
  • Notas certificadas de la carrera
  • Dominio básico de otro idioma nivel B1
  • Original y copia de cédula de identidad
  • Dos fotos tamaño pasaporte
  • Curriculum Vitae
  • Manejo nivel intermedio de Microsoft Office o Google Workspace
  • Aprobar el examen de admisión para continuar el proceso de selección a las Especialidades
  • El resultado del proceso de selección es inapelable.
  • El día del examen de admisión los aspirantes deberán presentar la siguiente documentación: original de cédula de Identidad y hoja de prematrícula.

Calendario de actividades

Descripción Fecha
Prematrícula 24 noviembre 2025 al 31 enero 2026
Curso Propedéutico (Especialidades) 31 de enero, 07, 14, 21 febrero 2026
Examen de Admisión 28 febrero 2026
Test Psicométricos (Especialidades) 10–11 marzo 2026
Entrevista psicológica (Especialidades) 18 al 20 marzo 2026
Entrevistas por jefes de servicio 24 al 26 marzo 2026
Inicio de Residencia 02 de mayo 2026

Maestría en Gestión de la Calidad y Seguridad del Paciente

Presentamos la primera maestría en América Latina que permite complementar la gestión de calidad y la seguridad del paciente con un enfoque integral. La calidad y atención centrada en la seguridad del paciente es una prioridad estratégica para los sistemas de salud. Llevar a la práctica este novedoso enfoque de atención implica un cambio cultural, así como la adquisición de competencias individuales y colectivas de los profesionales de la salud para la toma de decisión y solución de los problemas.

Requisitos de ingreso:

  1. Carta dirigida a la Decanatura de la Facultad de Ciencias Médicas
  2. Original y copia del título profesional de grado certificado por el Registro Nacional de Títulos y Grados Académicos. Si el título fue obtenido en el extranjero, deberá cumplir los procesos establecidos por el CNU
  3. Original y copia notariada del certificado de calificaciones de la carrera de grado
  4. Original y copia de cédula de identidad o pasaporte
  5. Dos fotos a color, tamaño pasaporte
  6. Curriculum Vitae actualizado
  7. Dominio básico de otro idioma (nivel A2)
  8. Cumplir con los compromisos administrativos establecidos

Requisitos de ingreso:

El egresado de la Maestría en Gestión de la Calidad y Seguridad del Paciente tendrá las competencias para la implementación de programas de aseguramiento de la calidad, a través del diseño de sistemas con estándares nacionales e internacionales, aplicando herramientas y estrategias de mejora continua, para la toma de decisiones y solución de problemas, con el fin de incidir en la calidad, innovación, productividad y competitividad, con una actitud asertiva, creativa, ética y responsabilidad social.

Plan de estudios:

Primer semestre:

Módulo I – Gestión de la Calidad de los procesos asistenciales y administrativos

  • Marco legal y normativo de la Gestión en Salud
  • Planificación en salud y Sistemas de Calidad
  • Evaluación de la calidad de servicios de salud, sistema de información e indicadores
  • Gestión hospitalaria y sanitaria
  • Herramienta para la Gestión de la Calidad Total, Ciclo de mejora y gestión por procesos
  • Proyecto de investigación I

Segundo semestre:

Módulo II – Seguridad del paciente

  • Modelos de seguridad del paciente
  • Gestión del riesgo clínico y prácticas seguras
  • Responsabilidad del personal de la salud
  • Ética y deontología
  • Proyecto de investigación II

Tercer semestre:

Módulo III – Seguridad del paciente en áreas clínicas específicas

  • Seguridad en los servicios clínicos y quirúrgicos
  • Seguridad en cuidados intensivos y urgencias
  • Seguridad en farmacología
  • Seguridad en servicio ambulatorio y servicios de medios diagnósticos
  • Proyecto de investigación III
  • Tesis


PROGRAMA

Duración
18 meses

Total de horas
2,255

Total créditos
54

Modalidad
Por encuentros

Impartido por

Docentes nacionales
e internacionales

Competencias

  • Capacidad de toma de decisiones mediante el análisis reflexivo
  • Creatividad para la solución de problemas en salud y fortalecimiento a los buenos resultados
  • Promueve el liderazgo participativo por medio de actividades autónomas y equipos de trabajo
  • Desarrolla habilidades para la investigación científica como herramienta de la mejora continua
  • Promueve una cultura de excelencia de manera ética y profesional

Coordinación

DIRECTORA ESCUELA DE POSGRADO
MSc Fátima Blanco Gómez
📱 (+505) 8470 8987
COORDINADOR DE MAESTRÍA
PhD Sergio José Amador Espinoza
📱 (+505) 8441 2654 | (+505) 8625 6158

MAYOR INFORMACIÓN
WhatsApp: +505 8441 2654



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Resumen

Importancia: El rituximab en un anticuerpo monoclonal utilizado en el tratamiento del Linfoma no hodgkin difuso de células B grandes, con altas tasa de remisión completa (72%), sin embargo la disponibilidad de este fármaco es poca debido a sus altos costos, y también no existe evidencia en nuestro país acerca del beneficio de este fármaco.

Objetivo: Determinar la Respuesta clínica y hematológica en el tratamiento del Linfoma no Hodgkin difuso de células B grandes con esquema Rituximab-CHOP Vs CHOP en dos hospitales de referencia Nacional en el periodo del 2009-2016.

Diseño, métodos: Se analizaron Retrospectivamente a pacientes con LBDCG entre el 2009-2016, se realizó una cohorte histórica de dos grupos de pacientes, donde se incluyó a (n: 22) pacientes del Hospital Roberto Calderón Gutiérrez tratados con CHOP y (n: 21) pacientes del Hospital Militar Alejandro Dávila Bolaños tratados con R-CHOP, se utilizó la herramienta del programa iRECIST (Imune Related Response Criteria) para valorar la respuesta de las adenopatías según TAC. Se analizaron las variables de sobrevida libre de enfermedad, sobrevida libre de eventos y sobrevida global.

Resultados: Se encontró una mayor respuesta completa en el grupo R-CHOP (p. 0.028), no se observó diferencia en la sobrevida libre de eventos, así como también en la sobrevida libre de enfermedad (p. 0.234), se realizó relación de supervivencia global y libre de enfermedad según Kaplan meier encontrándose mayor supervivencia global en el grupo R- CHOP

Conclusiones: el Rituximab añadido a la quimioterapia estándar aumenta la posibilidad de Respuesta completa, pero se necesitan estudios de mayor número de pacientes y determinar si el costo supera el beneficio y estandarizarlo a nivel nacional.

Palabras claves: linfoma B difuso de células grandes (LBDCG), rituximab ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona (R-CHOP).

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Resumen

Objetivo:   Analizar  el daño renal agudo inducido por medio de contraste yodado (CI-AKI) posterior a  tomografía o angiografía  de acuerdo a los factores de riesgo y funcionabilidad renal en pacientes ingresados en el  Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños en el período comprendido del 1 Agosto 2014 hasta 29 de Enero 2017.

Diseño metodológico: Se realizó un estudio Descriptivo, prospectivo, longitudinal, cuyo universo fueron todos los pacientes hospitalizados a los que se le realizó angiografía o tomografía contrastada y cumplieron con los criterios de inclusión.  Se utilizó una Ficha de Recolección de Datos y la información obtenida fue procesada con el sistema SPSS versión 18.

Resultados:  En el período desde Agosto 2014 hasta Enero 2017 se adquieren datos de 167 pacientes de los cuales solo 65 pacientes cumplían con los criterios de inclusión y exclusión, 53% eran del sexo masculino,  y el rango de edad estuvo entre los 57,5±15 y los 61.5±14.  El 12% (8) pacientes se complicaron con CI-AKI.  Todos los pacientes complicados tenían comorbilidades asociadas, siendo la diabetes 54% y la hipertensión arterial 50%, un 63% de los pacientes tenían ambas enfermedades. Se sumaron en estos pacientes otros factores de riesgo como la anemia  37.5%, el uso de AINES 62.5% y otros fármacos en un 100%, y el uso de medio de contraste yodado aplicado que en el 18.4% fue mayor de 100ml. Se aplicó el Score de Mehnan para predecir CI-AKI y con mayor frecuencia los pacientes se localizaban en el 1er nivel del score (7.5%) y los que necesitaron terapia de sustitución renal 2(25%) tenían la puntuación más alta de la escala.  La profilaxis de la CI-AKI fue usada en 49% de los pacientes, y la más frecuente fue hidratación solo con SSN al 0.9%;  se diagnosticaron 8(12%) pacientes con CI-AIK y 2 de ellos (25%) requirieron terapia de sustitución renal (hemodiálisis)

 CONCLUSIONES:   El 12% de los pacientes del estudio se complicó con CI-AKI, Todos los pacientes complicados tenían comorbilidades asociadas 63% tenían diabetes e hipertensión juntas. Utilizar la tabla de predicción para CI-AKI para detectar a los pacientes que puedan complicarse fue útil cuando se aplicaron sus resultados,  especialmente a los de alto riesgo  La hidratación con SSN al 0,9% resultó un método efectivo de prevención;  se encontró un 100% de concordancia con la tabla de predicción del riesgo de CI-AKI y Hemodiálisis, ya que el 100% de los pacientes que presentaron mayor puntaje requirieron hemodiálisis.

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RESUMEN

Antecedentes: El sangrado de tubo digestivo es un evento que ha adquirido relevancia al haberse ya demostrado que eleva de manera exponencial el riesgo de muerte en los pacientes en unidades críticas, sin embargo a través de la evidencia y el tiempo se ha evidenciado que las terapias farmacológicas para prevenir dicho evento no son tan efectivas como se pensaba y además conllevan a otros efectos secundarios que también repercuten de manera negativa en el pronóstico de los pacientes. Es por esto que hay división en lo que respecta a la decisión de utilizar profilaxis para sangrado digestivo en todo paciente crítico.

Material y Métodos: Se realizó un estudio experimental en el que se tomó pacientes de unidad de cuidados intensivos y de unidad de cuidados coronarios y se comparó a pacientes con y sin profilaxis para sangrado, analizando desenlaces como sangrado de tubo digestivo, neumonía nosocomial, diarrea y muerte. Se obtuvo un total de 127 pacientes de los cuales se administró profilaxis al 57% con anti H2 al 27% e IBP al 35%. Obtuvimos una incidencia de sangrado de tubo digestivo de 3%, el 100% de estos casos tenía profilaxis para este evento. Los principales factores asociados a sangrado digestivo presentes en estos pacientes fueron tener antecedente de sangrado digestivo en el pasado, presente en el 75% de estos casos (p<0.001, RR=75), hubo edades mayores en este grupo (p=0.07), cirugía gastrointestinal (p=0.01, RR=28), falla hepática (p=0.03, RR=10.5), algún tipo de choque (p=0.47), sepsis (p=0.47), uso de aminas vaso activas (p=0.38).  Dentro de los otros desenlaces evaluados se diagnosticaron 12 neumonías nosocomiales, todas con uso de profilaxis para sangrado (p=0.001), la mitad de estos pacientes fallecieron, representando esto un 33% del total de los desenlaces fatales. Encontrándose asociación con valor estadístico entre uso de profilaxis, neumonía y muerte. El 14% del total de pacientes fallecieron. La diarrea sólo se presentó en un 5%.

Conclusiones y Recomendaciones: Con los hallazgos encontrados en nuestro estudio llegamos a la conclusión de que el uso de profilaxis para sangrado digestivo no es eficaz en la prevención de este evento, y además conlleva a mayor morbimortalidad en el paciente, con desenlaces como neumonía y muerte, llevando esto a un aumento exponencial en los costos. Recomendamos evaluar de manera individualizada los factores asociados a sangrado digestivo que presenta cada paciente para decidir si amerita uso de profilaxis o no.

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Resumen

En el HMEADB, se realizan Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica CPRE para diagnosticar y manejar coledocolitiasis,  tumores de vía biliar y/o páncreas fuera de quirófano, lo que requiere una técnica anestésica que garantice la cooperación del paciente.

Este procedimiento produce dolor y ansiedad en los pacientes, sin embargo, la colaboración de los mismos es fundamental para la realización de la Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica CPRE, por ello, se eligió como técnica anestésica la Sedoanalgesia. En nuestro país, no hay datos estadísticos sobre los resultados obtenidos al brindar Sedoanalgesia para la realización de las Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica CPRE, por ello, decidimos conocer cuáles fueron los resultados obtenidos al emplear esta técnica anestésica para dicho procedimiento.

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal prospectivo y los resultados obtenidos, reflejan que la Sedoanalgesia es una técnica anestésica adecuada y segura para la realización de la Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.

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